Епітеліальні куприкові ходи
Цікава зона в міжсідничній ділянці. Між сідницями вище заднього проходу проходить заглиблення. З одного боку це заглиблення формує сексуальні форми сідниць, а з іншого – тут може знаходитися неприємне захворювання – епітеліальні куприкові ходи.
Ще в період формування тіла дитини в кожного зародка в ділянці куприка є випинання у вигляді хвоста. У процесі розвитку це випинання починає зменшуватися, втягуючи за собою складку шкіри. Ця складка шкіри в підшкірно жировій клітковині у вигляді норицевого ходу виходить на шкіру одним або кількома отворами в ділянці верхівки куприка, з яких визирає волосся.
Багато людей живуть із цим утворенням і навіть не здогадуються про його існування.
В один прекрасний момент у цьому свищевому ході може виникнути запалення, яке може бути спровоковане або механічною травмою, або активізацією мікрофлори.
З цього моменту хворого турбують болі, набряк, почервоніння, інколи виділення гною в цій ділянці, підвищується температура.
Перш за все, пацієнти починають займатися самолікуванням. Вони прикладають сюди що завгодно, щоб домогтися успіху. Дійсно народна медицина іноді допомагає в цьому випадку – утворюється отвір, через який виходить гній. Але, на жаль, це тимчасовий успіх. Свищевий хід залишається і залишається ймовірність повторного нагноєння. Є загроза, що при наступному нагноєнні цієї ділянки утвориться додатковий норицевий хід із норицевим отвором.
Були випадки, коли вся промежина була пронизана такими ходами. Дуже часто під час чергового нагноєння гній самостійно не може знайти вихід. Тому доводиться виконувати хірургічне втручання – розтин гнійника.
А чи не простіше раз і назавжди видалити це утворення?
Звісно, до кожного втручання слід підходити виважено. Насамперед слід виключити інші захворювання, які зовні нагадуватимуть епітеліальні куприкові ходи, – пресакральну кісту, остеомієліт куприка чи крижів, менінгоцеле , парапроктит та інші.
Для цього перед оперативним втручанням необхідно зробити обстеження прямої кишки, органів малого таза та рентгенологічне обстеження кісток і норицевого ходу.
Велику увагу слід приділяти як повному видаленню норицевого ходу, так і правильному загоєнню післяопераційної рани. І пацієнти забудуть про цю проблему.
автор: Андрієць В.С. , лікар-проктолог, хірург
01/09/2016
