Рецидивні грижі

Рецидиви гриж – це вкрай неприємне ускладнення оперативного лікування грижі, так як крім витраченого часу і сил на усунення первинної патології, людина повторно наражається на ризик виникнення різних ускладнень з боку самого захворювання, так і повторного оперативного лікування.

Причини рецидивів можуть побут пов’язані з пацієнтом, його способом життя і особливостями будови організму. Наприклад, недотримання термінів відновного періоду, коли людина раніше покладеного часу починає активну фізичну діяльність.

При вікових змінах, ряді патологічних станів тканини і органи можуть ставати в’ялими, змінювати еластичність і структурність, що також впливає на якість і тривалість загоєння після проведеної операції і може призводити до повторних появ гриж. У літніх, виснажених або дуже повних хворих з млявими атрофічними тканинами рецидиви можуть спостерігатися незалежно від способу операції та перебігу післяопераційного періоду. З іншого боку, застосування застарілих методик хірургічного лікування, приєднання інфекцій, неякісні матеріали для грижепластики і недосвідченість або помилки хірурга можуть ставати причинами рецидиву гриж.

Причини появи рецидивних гриж:

• помилки, пов’язані з оперативною технікою
• в’ялість тканин або рубцеві зміни їх в області грижі
• інфікування рани вчасно або після операції
• надмірні фізичні напруги, особливо незабаром після операції

Скарги / симптоми

У місці післяопераційного рубця після герніопластики з’являється випинання, які містять внутрішні органи черевної порожнини. Клінічно може супроводжуватися болями, порушеннями стільця, проблемами з переварюванням їжі та проходженням її по кишківнику.

Лікування

При оперативному лікуванні рецидивуючих гриж основним завданням є відновлення нормальних анатомічних взаємовідносин тканин, використовуючи для закриття грижових воріт. Атрофічні або рубцево-змінені тканини висікають, після чого виділяють грижовий мішок. Проводять пластику грижових воріт, вибір способу пластики залежить від виду рецидивної грижі, а також від анатомічних особливостей тканин.

У деяких випадках, при застарілому рецидиві грижі, вміст грижового мішка буває настільки спаяно, що роз’єднати зрощення не представляється можливим; в таких випадках доводиться проводити резекцію спаяних між собою внутрішніх органів, що в свою чергу ускладнює як техніку операції, так і ведення післяопераційного періоду

У хірургічному відділенні №2 Клінічної лікарні №15 накопичений великий досвід лікування даної патології, оскільки вже більше 20 років працює Центр лікування гриж живота. У своїй роботі фахівці клініки використовують тільки сучасні методи лікування. Застосовуються як класичні методи хірургічного лікування, так і лапароскопічні методики герніопластики. В останньому випадку оперативне втручання проводиться через кілька проколів, коли спеціальний матеріал у вигляді сітки імплантується з середини живота. Даний метод дозволяє пацієнтам швидко відновитися після оперативного втручання і приступити до звичайного життя.

Ускладнення

Защемлення грижі, флегмона грижі, копростаз, приєднання інфекції, порушення утворення рубця, перитоніти, спайкова хвороба