Рецидивные грыжи

Рецидивы грыж – это крайне неприятное осложнение оперативного лечения грыжи, так как кроме затраченного времени и сил на устранение первичной патологии, человек повторно подвергается риску возникновения различных осложнений со стороны самого заболевания, так и повторного оперативного лечения.

Причины рецидивов могут быт связаны с пациентом, его образом жизни и особенностями строения организма. Например, несоблюдение сроков восстановительного периода, когда человек раньше положенного времени начинает активную физическую деятельность.

При возрастных изменениях, ряде патологических состояний ткани и органы могут становится дряблыми, менять эластичность и структурность, что также влияет на качество и длительность заживления после проведенной операции и может приводить к повторным появлениям грыж. У пожилых, истощенных или очень полных больных с вялыми атрофическими тканями рецидивы могут наблюдаться независимо от способа операции и течения послеоперационного периода. С другой стороны, применение устаревших методик хирургического лечения, присоединение инфекций, некачественные материалы для грыжепластики и неопытность или ошибки хирурга могут становится причинами рецидива грыж.

Причины появления рецидивных грыж:

• ошибки, относящиеся к оперативной технике
• дряблость тканей или рубцовые изменения их в области грыжи
• инфицирование раны вовремя или после операции
• чрезмерные физические напряжения, особенно вскоре после операции

Жалобы/симптомы

В месте послеоперационного рубца после герниопластики появляется выпячивание, содержащие внутренние органы брюшной полости. Клинически может сопровождаться болями, нарушениями стула, проблемами с перевариванием пищи и прохождением ее по кишечнику.

Лечение

При оперативном лечении рецидивирующих грыж основной задачей является восстановление нормальных анатомических взаимоотношений тканей, используемых для закрытия грыжевых ворот. Атрофические или рубцово-изменённые ткани иссекают, после чего выделяют грыжевой мешок. Производят пластику грыжевых ворот, выбор способа пластики зависит от вида рецидивной грыжи, а также от анатомических особенностей тканей.

В некоторых случаях, при застаревшем рецидиве грыжи, содержимое грыжевого мешка бывает настолько спаено, что разъединить сращения не представляется возможным; в таких случаях приходится производить резекцию спаянных между собой внутренних органов, что в свою очередь осложняет как технику операции, так и ведение послеоперационного периода

В хирургическом отделении №2 Клинической больницы №15 накоплен большой опыт лечения данной патологии, поскольку уже более 20 лет работает Центр лечения грыж живота. В своей работе специалисты клиники используют только современные методы лечения. Применяются как классические методы хирургического лечения, так и лапароскопические методики герниопластики. В последнем случае оперативное вмешательство проводится через несколько проколов, когда специальный материал в виде сетки имплантируется из середины живота. Данный метод позволяет пациентам быстро восстановиться после оперативного вмешательства и приступить к обычной жизни.

Осложнения

Ущемление грыжи, флегмона грыжи, копростаз, присоединение инфекции, нарушение образования рубца, перитониты, спаечная болезнь