Холецистит

Холецистит запаленням жовчного міхура, одним з найбільш частих ускладнень жовчнокам’яної хвороби.

Ризик захворювання збільшується з віком. Факторами, що сприяють розвитку хвороби є вагітність, ожиріння, дискінезія жовчних проток та жовчного міхура. Виділяють гострий й хронічний холецистит. Під час гострого холециститу з’являться гострий біль в області правого підребер’я, який може віддавати до правої лопатки, або ж в область шиї. Також можуть спостерігатися нудота та диспепсичні розлади, порушення травлення.

Хронічний холецистит може проявлятися тяжкістю та болем у правому підребер’ї. Імовірна також нудота час від часу.

Причини:

• Порушення відтоку жовчі з жовчного міхура, яке виникає під час оклюзії каменем шийки жовчного міхура або ж протоки міхура, є провідним фактором розвитку холециститу;
• Утворення каменів у жовчному міхурі – він перестає функціонувати на необхідному рівні при наявності каменів у жовчному міхурі. Це призводить до застою жовчі та зараження кишковою мікрофлорою;
• Запалення, що періодично виникають та проходять, призводять до запалення стінки жовчного міхура з розвитком в ньому хронічного запального процесу (хронічний калькульозний холецистит).

За перебігом хвороби холецистит може бути гострим та хронічним;

Хронічний холецистит

У хірургічному відділенні Київської клінічної лікарні №15 проводиться повна діагностика пацієнтів з даною патологією. Виконується ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, за допомогою якого є можливість визначити наявність конкрементів у жовчному міхурі. Також проводяться загальноклінічні обстеження. Згідно з їхніми результатами ухвалюється рішення про необхідність здійснення оперативного втручання.

Симптоми:

• Нудота;
• Дискомфорт та тупий біль в області правого підребер’я, що виникає після приймання їжі;
• Хронічний холецистит може протікати у прихованій формі впродовж довгого часу та виявлятися лише після приймання жирної їжі;
• Поява слабкості, млявості;
• Підвищена збудливість та безсоння.

Обострения хронического холецистита за симптоматикою нагадують гострий холецистит:

• Біль у правому підребер’ї, який може віддавати під праву лопатку
• Нудота, блювота;
• Підвищення температури тіла.

Ускладнення холециститу:

• Перфорація жовчного міхура;
• Механічна жовтяниця;
• Некроз жовчного міхура;
• Абсцес та розвиток перитоніту;
• Вторинний запальний процес у підшлунковій залозі;
• Рак жовчного міхура.

Лікування хронічного калькульозного холециститу є оперативним.

Лапароскопічна холецистектомія є «золотим стандартом».