Анальная трещина

Анальная трещина — спонтанно возникающий линейный или элипсовидный продольный разрыв (дефект, рана или язва) слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала человека, характеризующийся резкой болезненностью во время и после дефекации, эпизодически скудными примесями к

Острая анальная трещина

Острая анальная трещина — дефект слизистой оболочки анального канала, возникший в результате механических или трофических нарушений. Причинами могут быть нарушения стула (запоры, твердые каловые массы, инородные тела). Предраспологающими факторами могут быть заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, холецистит, панкреатит). Острая анальная трещина имеет щелевидную форму с гладкими, ровными краями, дном ее является мышечная ткань сфинктера заднего прохода. Со временем дно и края трещины покрываются грануляциями с фибринозным налетом.

treshina

 Жалобы

При острой анальной трещине боль, как правило, сильная, постоянная, но сравнительно кратковременная — только во время дефекации и в течение 15-20 минут после нее. Спазм сфинктера при острой анальной трещине обычно резко выражен, а кровотечение, как правило, минимально. При острой трещине обычно выявляют только болезненный участок на стенке заднепроходного канала.

  • на острые боли в анальном канале
  • выделение крови, которые усиливаются после дефекации. Кровь на каловых массах и на бумаге
  • сжатый анальный канал

Причина: 

  • запоры
  • поносы
  • поднятие тяжести
  • отравления
  • переедание
  • механическая травма (резкое расширение анального канала)

Лечение

Включает комплекс консервативных мероприятий, которые назначает врач проктолог. Лечение основано на устранении причин заболевания и улучшении репаративно-восстановительных процессов.

Консервативное:

  • диета с большим количеством клетчатки (борьба с запорами и поносами)
  • ванночки
  • местное лечение (свечи, мази)
  • массаж анального канала (дает возможность в большинстве случаев вылечить пациента)

Если не лечить: превращается в хроническую трещину, может быть входными воротами инфекции и источником парапроктита.

Хроническая анальная трещина

В случаях запущенной острой анальной трещины со временем происходит хронизация процесса, что в медицине описывается термином хроническая анальная трещина. В процессе трансформации края анальной трещины уплотняются и утолщаются, в них происходят рубцовые изменения, у основания трещины формируется полиповидное, соединительнотканное утолщение — сторожевой бугорок.

 Жалобы

При хронической трещине боль носит более длительный характер, усиливается не только после стула, но и при длительном вынужденном положении. У пациентов появляется такой симптом, как стулобоязнь. Они все чаще начинают прибегать к различным слабительным, клизмам, становятся раздражительными.

  • на боли в анальном канале
  • выделение крови при дефекации, зуд
  • полипоподобное розростание в анальном канале
  • в запущенных случаях рубцовое сужение анального канала

 Причина:  недолеченная острая анальная трещина, хронические запоры, постоянная механическая травма, хроническое воспаление слизистой прямой кишки.

 Лечение

Лечение зависит от выраженности спазма сфинктера, локализации анальной трещины, Основной целью хирургического лечения является ликвидация рубцовых изменений.

untitled-1

Консервативное:

  • диета с большим количеством клетчатки
  • активный двигательный режим
  • ванночки
  • местное лечение (свечи, мази) – при выраженном разрастании рубцовой ткани и глубоком дефекте лечение  малоэффективное

Оперативное:

  • иссечение рубцовой ткани, анопластика (пластическое закрытие дефекта слизистой)

Как при консервативном лечении, так и в послеоперационном лечении используем методики, которые ускоряют выздоровление.

Если не лечить: может быть входными воротами инфекции и источником парапроктита, иногда малигнизируется (превращается в рак).

Вячеслав, 43

29.2.2024

Большое спасибо и благодарность Ивану Васильевичу Приме и всему персоналу хирургического отделения. Вы професионалы.

Анна, 26

29.2.2024

Хочу поблагодарить Смовженко Владимира Ивановича! Мастер своего дела,  удалял вену на лодышке. Быстрое восстановление, вернулась к привычному  образу жизни. Если вы попали к этому специалисту, вы в надёжных руках!

Владимир, 59

29.2.2024

Большая благодарность Симоненко Сергею Владимировичу, Смовженко Владимиру Ивановичу и всей команде хирургического отделения за профессионализм, внимание и чуткое отношение во время двух операционных вмешательств в самое сложное время нашей страны. После трех неудачных операций по удалению геморроя в других клиниках была спасена моя жизнь 14.03.2022 г. в прямом смысле этого слова. А 26.05.2022 г. была проведена сложная многочасовая лапороскопическая операция по удалению желчного пузыря, хотя другие хирурги в моем случае предлагали исключительно открытую операцию. Я благодарен профессионалам, рекомендую.

Кристина, 38

29.2.2024

Проходила курс лечения по флебологии в хирургическом отделении №2. Сначала долго сомневалась, потому что с детства не люблю обращаться к врачам, но специалисты развеяли все мои страхи! Врачи очень внимательные и отзывчивые. Лечение было абсолютно безболезненным, и теперь вены на ногах выглядят как в юности!:) Я снова могу, не стесняясь, носить юбки, и за это я очень благодарна специалистам больницы и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу.

Дмитрий, 28

29.2.2024

Хочу выразить благодарность за оказанную помощь специалистам хирургического отделения №2 и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу. Обратившись за помощью, я получил грамотную и понятную консультацию, был осмотрен и направлен на операцию. Хочу отметить высокий уровень профессионализма и тактичности, проявленные хирургом и командой во время операции и в послеоперационный период.

Наталия Олеговна, 62

29.2.2024

Я долго не могла решиться на операцию (варикозное расширение вен). Сейчас я счастлива, что все, наконец, позади. Затягивать в таких ситуациях очень опасно. Я очень благодарна всему медперсоналу 2-го хирургического отделения, а самая большая благодарность Владимиру Ивановичу Смовженко за высочайший профессионализм, умение просто и доступно объяснить детали операции и восстановительного периода, за доброе и чуткое отношение к больному. Большое спасибо за вашу нелегкую, но такую нужную работу!

Татьяна, 38

29.2.2024

Довольна, что для лечения варикоза обратилась именно в хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 . Её местоположение в центре, чистота помещений, небольшие по количеству людей палаты, все удачно, но наиболее важное — это персонал. Компетентная, слаженная работа медсестёр, хирургов, санитарок, их приветливость и чуткость очень порадовали. Действительно современный подход к лечению, когда время — ценность, позволяющий быстро вернуться к привычной жизни. Теперь на месте варикоза шесть маленьких, едва заметных точек, а в ногах — желанная легкость.
Огромное спасибо сосудистому хирургу Смовженко Владимиру Ивановичу за превосходную работу и возвращенное здоровье.

Галина, 56

29.2.2024

Надеюсь, мой отзыв хоть и запоздалый, но очень ценный, пишу спустя два года после операции: более 25 лет развивалось варикозное расширение вен, я боялась традиционной ранее операции по удалению вен, применяла мази, кремы, таблетки, …, но ничего не помогло, болезнь развивалась. Почти не проходила отечность и боль, нога синела… Узнала о новых методах лечения, обновила диагностику, взяла несколько консультаций, последнюю — в хирургическом отделении больницы №15, у Смовженко В.И. Доктор определил, что случай мой сложный, запущенный, просто и доходчиво все рассказал, и предложил через неделю операцию, которую сам и провел 9 декабря 2015г. Операция прошла успешно. Я, к своему удивлению, самостоятельно вышла из операционной, и на «больничном» почти не была, продолжала вести обычный образ жизни.
Уважаемый Владимир Иванович! Низкий поклон и большая благодарность Вам, медперсоналу и Вашим коллегам, крепкого здоровья всем и успехов во всех делах!

Людмила, 35

29.2.2024

Безумно благодарна Смовженко Владимиру Ивановичу! Делал операции на венах обе ноги. Между операциями две недели. На первой ноге маленькие шрамики от швов и это при том, что швы еще не зажили. Вторая нога после операции, но результат меня очень радует! Хирург от Бога с золотыми руками! Спасибо!

Иван, 39

29.2.2024

Позавчера прооперировали мне правостороннюю паховую грыжу. Выбрал эту больницу потому что здесь реальный «конвейер», очень много операций проходит ежедневно и специалисты практики с Большой буквы. А также еще и потому что в 2011 году тоже делали мне здесь операцию на левостороннюю паховую грыжу. Операцию проводил Смовженко В.И. и Унгурян И.С. Фирмачи и специалисты с Большой буквы — рекомендую! На второй день после операции я уже рассекал по коридору))))

Также отдельно, и они этого заслуживают однозначно — Большое Спасибо за внимание и заботу после операции медсестрам Людмиле и Ирине, и Огромное спасибо санитарке Францевне!
В 2011 году меня оперировали и лежал я в палате на 4 этаже, на этот раз палата на 2 этаже, здесь значительно лучше условия (ну мне так показалось). Если есть возможность проплатить отдельную палату, то поверьте здесь не хуже по условиям чем в Феофании. Всем пациентам кто прочитает мое сообщение, не переживайте и будьте здоровы, а медперсоналу больницы — Спасибо!!!

Владимир, 68

29.2.2024

Выражаю огромную благодарность Смовженко Владимиру  Ивановичу и его ассистенту Александру Михайловичу  за
профессионально сделанную операцию по удалению паховой грыжи. Операцию сделали в июне 2019 года.
Желаю Вам Владимир Иванович и Александр Михайлович крепкого здоровья и успехов в вашем труде!

Ольга, 52

29.2.2024

Хочу сказать большое спасибо  Владимиру Ивановичу Смовженко за мастерски проведенную операцию ЭВЛК (январь 2021).
Это опытный хирург, профессионал, специалист высокого класса и просто прекрасный, отзывчивый человек. Вся продцедура оформления, необходимые анализы, УЗИ сосудов и операция были проведены в течении одного дня, что очень удобно. Отделение работает четко, слаженно, каждый знает свое дело. Рада, что обратилась именно сюда.

Записаться на прием



    Желаемая дата и время

    Наши специалисты

    Наши преимущества

    Выполнение ургентных операций

    Полный комплекс услуг в послеоперационном периоде

    Наблюдение и профилактика рецидивов заболевания

    Минимальный риск развития осложнений

    Быстрый восстановительный послеоперационный период

    фото отделения